不久前，年僅 33 歲的籃球明星吉喆因患晚期肺癌過(guò)早去世，其英年早逝的噩耗令肺癌再次成為輿論熱議的話題。

目前，肺癌位居我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病之首，每年肺癌新發(fā)病人接近80萬(wàn)、死亡人數(shù)超60萬(wàn)，因出現(xiàn)癥狀就診而被確診肺癌的患者，70%以上是晚期肺癌，失去了最佳治療時(shí)機(jī)，我國(guó)肺癌的五年生存率才16%，這一連串的數(shù)字令人痛心。

而現(xiàn)有醫(yī)學(xué)已明確，至少有一種手段可預(yù)防肺癌，那就是遠(yuǎn)離煙草，不管是一手煙，還是二手煙抑或三手煙。

今天，“健康中國(guó)控?zé)熍c肺癌防治行動(dòng)暨一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”在上海啟動(dòng)，十余個(gè)行業(yè)的近百家企業(yè)代表與政府領(lǐng)導(dǎo)、控?zé)煂＜摇⒚襟w代表、戒煙人士等齊聚一堂，共商一體化戒煙服務(wù)和肺癌防治需要社會(huì)聯(lián)建的新模式。啟動(dòng)式上，同時(shí)宣布將在未來(lái)一年內(nèi)幫助5000名企業(yè)員工戒煙、給戒煙人士提供1000個(gè)免費(fèi)肺癌CT篩查機(jī)會(huì)。

一體化戒煙服務(wù)和肺癌防治需社會(huì)共治

“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”是一個(gè)基于工作場(chǎng)所的控?zé)熀头伟┓乐伍L(zhǎng)期項(xiàng)目，將從線上互助、線下活動(dòng)、專家解惑、肺癌篩查、大病保險(xiǎn)等多維度入手，通過(guò)企業(yè)管理層帶動(dòng)員工參與、以福利形式提供一體化戒煙服務(wù)。

2019年8月，《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》正式發(fā)布，控?zé)熜袆?dòng)目標(biāo)明確定為2030年，全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)的人口比例要達(dá)到80%以上，行動(dòng)鼓勵(lì)企事業(yè)單位為員工營(yíng)造無(wú)煙工作環(huán)境并為員工戒煙提供必要幫助，倡議通過(guò)科學(xué)合理手段進(jìn)行癌癥早篩早治。

2019年首屆健康長(zhǎng)三角峰會(huì)在滬召開后，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)提出了要把長(zhǎng)三角建設(shè)成為全球衛(wèi)生健康資源配置新樣板的要求，這為“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”在以上海為中心的長(zhǎng)三角區(qū)域先行踐行提供了政策支持。

中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、原中國(guó)疾控中心控?zé)熮k主任姜垣教授稱，《柳葉刀》曾刊登報(bào)告指出，就目前趨勢(shì)來(lái)看，未來(lái)每3個(gè)中國(guó)年輕男性中將有1人死于吸煙，對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)，控制煙草是未來(lái)數(shù)十年內(nèi)防止殘疾和過(guò)早死亡最有效和最劃算的辦法，中國(guó)始終重視控?zé)煿ぷ鳎Ч邢蓿诖耙惑w化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”通過(guò)發(fā)揮企業(yè)這個(gè)平臺(tái)的關(guān)鍵作用，開創(chuàng)一個(gè)多方獲益的控?zé)熜鹿ぷ鳈C(jī)制。

該項(xiàng)目獲得中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)、上海市控制吸煙協(xié)會(huì)、上海市健康促進(jìn)中心、上海市健康促進(jìn)協(xié)會(huì)的支持，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)、上海市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤預(yù)防與篩查專業(yè)委員會(huì)的知名醫(yī)學(xué)專家為項(xiàng)目提供科學(xué)指導(dǎo)，中國(guó)金融信息中心、上海市浦東新區(qū)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)等多家機(jī)構(gòu)表示將發(fā)動(dòng)旗下會(huì)員單位積極響應(yīng)，助力企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

作為項(xiàng)目支持方，強(qiáng)生中國(guó)副總裁闕非表示，強(qiáng)生將全力支持“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”，強(qiáng)生肺癌中心將為項(xiàng)目提供1000個(gè)肺癌篩查機(jī)會(huì)。

多種支持提升戒煙成功率

立邦涂料公司是“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”試運(yùn)行公司之一，工會(huì)主席馮海表示，首期已有30余位員工自愿加入公司的“戒煙互助小組”微信群，戒煙群通過(guò)多種方式鼓勵(lì)大家積極戒煙，還有醫(yī)學(xué)專家“駐群”，解決以往戒煙服務(wù)便捷性、專業(yè)性和個(gè)體化不足的問(wèn)題。在戒煙互助小組里，“煙友”變成“戒友”。

《中國(guó)臨床戒煙指南》指出：煙草依賴是一種慢性病，有效的、專業(yè)化戒煙干預(yù)能強(qiáng)化吸煙者戒煙的信心和決心，從而提高戒煙率。戒煙幫助包括提供戒煙咨詢、戒煙熱線和戒煙藥物等多種手段。

“個(gè)人戒煙成功率非常低，每多一項(xiàng)戒煙支持，成功率就會(huì)相應(yīng)提高。”“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”戒煙互助小組常駐醫(yī)師史兆雯醫(yī)生也是一名戒煙門診醫(yī)生，每周會(huì)在醫(yī)院接待一些前來(lái)咨詢的煙草依賴患者，“然而，愿意來(lái)看戒煙門診的畢竟是少數(shù)，他們抑或是已經(jīng)查出一些問(wèn)題，抑或是在家人的勸導(dǎo)下過(guò)來(lái)的，戒煙意愿并不充足。戒煙互助小組這樣的組織形式完全基于戒煙者的戒煙意愿，這樣有助于提高戒煙者的參與度和成功率。”

網(wǎng)紅戒煙達(dá)人“不羈先生”肯定了心理學(xué)戒煙法的作用。不羈先生曾是一位每天抽兩包煙的重度吸煙者，直到2018年他決定將戒煙作為畢生事業(yè)，“吸煙者們戒煙的最大障礙，就在于對(duì)戒煙的深深恐懼，而這種恐懼來(lái)自于關(guān)于吸煙的錯(cuò)誤認(rèn)知。”

考慮到戒煙的心理干預(yù)的重要的性，“一體化戒煙服務(wù)項(xiàng)目”邀請(qǐng)上海市精神衛(wèi)生中心的物質(zhì)依賴專家常駐企業(yè)戒煙微信群。

QuitSmart戒煙項(xiàng)目在美國(guó)風(fēng)靡多時(shí)，該項(xiàng)目國(guó)際認(rèn)證教練歐立志也十分贊同綜合干預(yù)的有效性，“戒煙因人而異，有些人通過(guò)心理學(xué)戒煙法成功了，而有些人需要藥物的幫助，我們需要為不同的戒煙者提供不同的解決方案。”

專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)：肺癌早篩最必要

我國(guó)目前有3.16億人吸煙，7.4億人遭受二手煙的暴露，如不加以控?zé)煟?050年每年因吸煙導(dǎo)致的相關(guān)疾病引起的死亡人數(shù)將突破300萬(wàn)。

專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)：除了要加強(qiáng)肺癌的一級(jí)預(yù)防，遠(yuǎn)離“三霾五氣”和加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鳎惨匾暦伟┑亩?jí)預(yù)防，推動(dòng)肺癌篩查與早診早治。

中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普宣傳部部長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益教授表示，研究證明：在肺癌的高發(fā)地區(qū)，鎖定肺癌的高危人群，應(yīng)用胸部低劑量螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查項(xiàng)目，能早期發(fā)現(xiàn)更多的早期肺癌，通過(guò)外科手術(shù)可以降低20%的肺癌死亡。

“做好控?zé)熍c肺癌防治工作，需要各學(xué)科加強(qiáng)合作，健康教育和健康管理要與肺癌早篩和早診項(xiàng)目項(xiàng)目相結(jié)合，告知煙民吸煙有害健康，每天吸煙20支以上、連續(xù)吸煙20年以上的煙民患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于非吸煙人群，同時(shí)要積極幫助參與肺癌篩查項(xiàng)目的煙民及早戒煙。”支修益教授稱，希望這項(xiàng)公益項(xiàng)目能覆蓋到更多地區(qū)和更多肺癌高危人群。

作為有26年疾病防控經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士，上海市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤預(yù)防與篩查專委會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤預(yù)防部主任鄭瑩教授表示，腫瘤醫(yī)院將為該項(xiàng)目執(zhí)行提供技術(shù)支持，希望能有更多專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)設(shè)備投入腫瘤預(yù)防和篩查環(huán)節(jié)，為自己或家人的生命爭(zhēng)取更多寶貴時(shí)間。

據(jù)悉，本次強(qiáng)生支持的1000例肺癌CT篩查項(xiàng)目與以往僅關(guān)注肺結(jié)節(jié)的篩查不同，除前期為參與者提供科學(xué)指導(dǎo)外，該項(xiàng)目還將為入選者提供交通補(bǔ)貼，并組織專家對(duì)篩查報(bào)告進(jìn)行解讀，目的是讓參與者有更多的獲得感。

基于該項(xiàng)目，在上海的部分企業(yè)里，“戒煙互助小組”正日益增多，平凡的職場(chǎng)“戒煙英雄”正在不斷誕生，并以榜樣的力量鼓舞更多人遠(yuǎn)離煙草，擁抱健康生活。